Evaluation Of the Immunopatho Role Of Interleukins IL17, IL21,and CD4+,CD8+ T cells In Patients With Type 1 Diabetes In The City of Baquba

الملخص

خلفية الدراسة: أُجريت هذه الدراسة في وحدة السكري والتي كانت ضمن أستشارية مستشفى البتول للولادة والاطفال في مدينة بعقوبة خلال المدة من17/10/2016 م الى 17/5/2017 م.

اهداف الدراسة: هدفت هذه الى تقييم الدور المناعي الاِمراضي لبعض المؤشرات المناعية للمرضى المصابين بداء السكري النمط الاول عن طريق تحديد تراكيز البين الأبيضاضي السابع عشر (17-IL) , والبين الابيضاضي الحادي والعشرين (( IL-21 , و أيضاﹰ تم قياس مستوى جزيئات (CD4+) وكذلك (CD8+) الذائبة والتي من خلالها تم الاستدلال على مستوى الخلايا التائية المساعدة  T-helper cells والخلايا التائية السُمية   T-cytoxic cellsحيث تم تحديدها كمياً بأستخدام اختبار الادمصاص للأضداد المناعية المرتبط بالأنزيم  Sandwich  ELISA test.

المرضى والطرائق: تم جمع 70 عينة دم من مرضى السكري النمط الاول ( Diabetes mellitus type 1)   بعد التشخيص من قبل الطبيب الأخصائي في وحدة السكري في استشارية مستشفى البتول للولادة والاطفال, بحسب المعايير المعتمدة من قبل منظمة الصحة العالمية لتشخيص مرضى السكري النوع الاول وتم أخذ 20 عينة دم من أشخاص أصحاء ظاهرياﹰ تم أعتمادها كمجموعة سيطرة.

النتائج: تم تحديد مستوى تركيز الحركيات الخلوية التي تم قياسها في هذه الدراسة حيث اظهرت النتائج  بالنسبة لمستوى تركيز البين الابيضاضي السابع عشر IL-17   انخفاضاً لدى المرضى المصابين بداء السكر من النوع الاول 103.78) ± 114.31 ) pg/ml  مقارنة بمجموعة السيطرة    ( 81.48 ±126.54 ) pg/ml مع عدم وجود فرق معنوي ذو دلالة احصائية.كما أوضحت النتائج أرتفاعاً في مستوى تركيز البين ابيضاضي الحادي والعشرون IL-21  لدى مجموعة المرضى (78294.± (209.40  pg/ml  مقارنة بمجموعة الأصحاء ( 274.82  ±(189.54  pg/ml  مع عدم وجود فرق معنوي.         تم دراسة تأثير مستوى جزيئات الخلايا التائية المساعدة والسمية الذائبة والتي لها دور كبير في مرض السكري النوع الاول ( Diabetes mellitus type 1) حيث اوضحت النتائج انخفاضاً في مستوى تركيز جزيئات الخلايا التائية المساعدة الذائبة CD4+   وكان   تركيزها   اقل  في   مجموعة المرضى  اذ  بلغ 4.59)  ±(5.18 pg/ml مقارنة بمجموعة الاصحاء التي  كان  مستوى  تركيزها  اعلى  3.47) ±5.52( pg/ml مع عدم وجود فرق معنوي ذو دلالة احصائية.

الاستنتاجات: بالنسبة لمستوى تركيز جزيئات الخلايا التائية السمية الذائبة CD8+  اظهرت النتائج ارتفاع مستوى تركيزها في مجموعة المرضى اذ كان 7.39)± 5.54) pg/ml مقارنة بمجموعة الاصحاء اذ كان مستوى تركيز جزيئات الخلايا التائية السمية الذائبة (573. ± 743.) pg/ml ولا يوجد اي فرق معنوي بين مجموعتي الدراسة.