Prevalence of Pulmonary Hypertension among Patients with β- thalassemia Major in Erbil Province -Iraq

الملخص

خلفية الدراسة: من مظاهر امراض القلب المثبتة عند المصابين بمرض بيتا ثلاسيميا الكبرى هي عجز القلب، عدم تنظيم ضربات القلب و ارتفاع ضغط الشريان الرئوي. المضاعفات القلبية لمرض الثلاسيميا على وجه التحديد فرط ضغط الشريان الرئوي مسؤولة عن حوالي نصف الوفيات سنويا.

اهداف الدراسة: هدفت هذه الدراسة لقياس مدى انتشار ارتفاع ضغط الشريان الرئوي بين المرضى الذين يعانون من بيتا ثلاسيميا الكبرى وتحديد عوامل الخطر لارتفاع ضغط الشريان الرئوي.

المرضى والطرائق: دراسة مقطعية مستعرضة في مركز الثلاسيميا ومستشفى رزكاري التعليمي في أربيل خلال الفترة من ١ نيسان إلى ٣١ كانون الثاني ٢٠١٧ على عينة مريحة من ١٠٠ مريض من بيتا ثلاسيميا الكبرى. تم تشخيص ارتفاع ضغط الشريان الرئوي بالاعتماد على نتائج فحص صدى القلب.

النتائج: لوحظ ارتفاع ضغط الشريان الرئوي بين ٣١ ٪ من مرضى بيتا الثلاسيميا الكبرى. كان ارتفاع ضغط الدم الرئوي في مرضى بيتا الثلاسيميا الكبرى مرتبط بشكل كبير بازدياد عمر المرضى ، والبدانة ، وتاريخ استئصال الطحال ، وفشل العلاج بالاستخلاب ووجود مشاكل القلب السابقة. ارتبط ارتفاع سن مرضى الثلاسيميا بشكل كبير بزيادة شدة ارتفاع ضغط الدم الرئوي (p=0.007). يرتبط بشكل كبير انخفاض الكسر القذفي لمرضى الثلاسيميا الكبرى مع زيادة شدة ارتفاع ضغط الشريان الرئوي (p<0.001).

الاستنتاجات: إن معدل انتشار ارتفاع ضغط الدم الرئوي بين المرضى الذين يعانون من بيتا ثلاسيميا الكبرى ضمن المعدل الطبيعي.