Estimation of Complement Components C3, C4 and Immunoglobulins IgA, IgM and IgG Among Patients with Tonsillitis

الملخص

خلفية الدراسة: مرض التهاب اللوزتين من الامراض التي  تحدث  بسبب عدوى فيروسية وأقل شيوعا العدوى البكتيرية, الأسباب البكتيرية هي أساسا من خلال مجموعة A-بيتا الحالة للدم العقدية المقيحة Streptococcus pyogenes  والمؤدي إلى التهاب الحلق (strep throat ) وتشارك اللوزتين في تطوير آليات الدفاع المناعي من قبل كل من الحصانة المحلية والمراقبة المناعية.

اهداف الدراسة: لتقييم مستويات ابروتينات المتمم  C3 و C4 و الاجسام المضادة نوع IgA وIgGوIgM ، والضد ستربتوليزين (ASO) O وبروتين سي التفاعلي (CRP)  في مصل مرضى التهاب اللوزتين والاصحاء لغرض  دراسة العلاقة بين مستويات هذه المؤشرات الحيوية.

المرضى وطرائق العمل : شملت هذه الدراسة ثمانية وثلاثين مريضا مصابا بالتهاب اللوزتين 18 من الذكور و 20 من الإناث، تراوحت أعمارهم من 1-35 سنة تم جمعهم من مستشفى رزكاري  التعليمي في اربيل خلال الفترة من 4 تشرين الثاني 2015 إلى 13 مايو 2016, اذ تم فحصهم ومقارنتهم مع 18 فردا من الاشخاص الأصحاء الذين تماثلت اعمارهم واجناسهم مع المرضى. تم فصل المصل من عينات الدم الطرفية لتقييم المؤشرات المناعية للاختبارات التالية ASO, CRP , الاجسام المضادة وبروتينات المتمم  C3 و   .C4

النتائج: اظهرت الدراسة من بين مجموع الفئة من المرضى، 6 (15.8٪) و 23 (60.5٪) كانت نتائجهم إيجابية ل ASO وبروتين سي التفاعلي  مقارنة مع 32 (84.2٪) و 15 (39.55٪) الاختبارات سلبية مع نتائج معنوية. مدة التهاب اللوزتين كشفت نتيجة معنوية عالية في 30 (78.9٪) من المرضى الذين مدة اصابتهم كان مساويا أو أقل من 2 سنة مقارنة مع اللذين اصابتهم اكثثرمن 2 سنه، 8 (21.1 (P <0.01) ( وتمت مقارنة المرضى والاصحاء ولم تكن هناك فروق ذات دلالة إحصائية بين المجموعات من حيث العمر، والجنس، C3 و C4  (P> 0.05)، على الرغم من زيادة في مستويات المكمل. بينما كانت الاختلافات ذات دلاله احصائية بين المجاميع بالنسبة (P <0.05) IgG  وذات دلاله احصائية عالية ل  IgM (P <0.01), لم يكن هناك فروق ذات دلالة إحصائية في متوسط ​​تركيز المؤشرات أعلاه فيما يتعلق بالعمر (P> 0.05)، ومع ذلك كان هناك فرق ذو دلاله احصائية عالي  IgG  (P <0.01) في جميع المؤشرات المذكورة أعلاه. وبالفعل سجلت C4 أيضا نتيجة ذو دلاله احصائية عالي  بالنسبة لبروتين سي التفاعلي .وأخيرا كان هناك ارتبط إيجابي وسلبي ذو دلاله احصائية وعالي بين مؤشرات الدراسة.

الاستنتاجات: جميع المؤشرات المناعية للدراسة ASOو  CRPوالاجسام المضادة نوع IgA وIgG و IgM وبروتينات المتمم C3  و C4 و اظهرت نتائج الدراسة زيادة في مجموعة المرضى الذين كانو من الفئة العمرية أقل من 10 سنة، ومدة المرض أقل من 2 سنة، مع اللذين كان فحص ASO ذو نتيجة سلبية لهم. في الواقع سجلت بروتينات المتمم C3  و C4  زيادة في ا لمرضى ذو بروتين سي التفاعلي  الايجابي والعكس صحيح بالنسبة للاجسام المضادة.