Correlations of morphological (macroscopic and microscopic) parameters of placenta with maternal age and parity

الملخص

خلفية الدراسة: المشيمة هي السبب الرئيسي للوفيات للأمهات وحديثي الولادة وعاملا مهما في تأخر نمو الجنين. فإنها تخضع لتغيرات مختلفة في الوزن ,الحجم ,الهيكل,الشكل والعمل باستمرار طوال فترة الحمل لدعم الحياة قبل الولادة. الدراسة المتأنية للمشيمة يمكن أن تعطي المعلومات التي يمكن أن تكون مفيدة في معالجة المضاعفات للأم والمولود الجديد.

أهداف الدراسة: لتحديد المتغيرات الشكلية (العيانية والمجهرية) للمشيمة البشرية كاملة  النمو وعلاقتها مع تكرار الحمل ، والفئة العمرية للأمهات.

المرضى والطرائق : اربعون مشيمة جمعت طازجة. تم تقسيمهم إلى أربعة مجاميع (10 نساء لكل منهم )؛ ولادة اولى اصغر من 35 سنة، ولادة اولى اكبر من 35 سنة، ولادة متكررة اصغر من 35 سنة,ولادة متكررة اكبر من 35 سنة.     تم قياس أوزان الأطفال حديثي الولادة والمشيمة و ملاحظة شكلها كما تم قياس سماكة المشيمة وحساب  عدد الفصوص  كذلك تم  الحصول على انسجة مشيمية لفحصها نسيجيا لدراسة معايير قياس الأشكال المجهرية (عدد الزغبات الجنينية ،عدد الخلايا ذو الموت الخلوي المبرمج، عدد  العقد المخلوية، عدد الشعيرات الدموية الجنينة وسمك الغشاء القاعدي للأرومة الغاذية)

النتائج: كانت اوزان  المشيمة واوزان حديثي الولادة ضمن المعدل الطبيعي. وكانت هناك زيادة طردية مع عمر الأم وتكرار الحمل  وكانت عدد الفصوص أعلى من تلك التي ذكرت من قبل مؤلفين آخرين في الشعوب الأخرى ولكنها  ضمن المعدل الطبيعي وانخفضت عدد الفصوص   بشكل ملحوظ في ,ولادة متكررة اكبر من 35 سنة وكان سمك المشيمة ضمن المعدل الطبيعي وانخفض بشكل ملحوظ في ,ولادة متكررة اكبر من 35 سنة.  جميع المحددات  المجهرية ازدادت  مع عمر الأم و تكرار الحمل.

الاستنتاجات: كانت هناك علاقة بين المحددات  العيانية والمجهرية اذ كان طول الزغب الجذعي  أقل في ولادة متكررة اكبر من 35 سنة لانخفاض سمك المشيمة في هذه المجموعة. وزادت جميع المحددات  المجهرية مع عمر الأم و تكرار الحمل . ويمكن أن يعزى هذا إلى انخفاض التروية المشيمة مع الزيادة في عمر الأم وتكرار الحمل.