Effect of the Congenital Heart Disease on Growth and Nutritional State of Children

الملخص

خلفية الدراسة: تظهر هذه الدراسة تاثيرامرض القلب الخلقية على معايير النمو عند الاطفال المصابين بهذه الامراض و بالتالي  تعيد ترتيب معلوماتنا حول اهمية الإحالة السريعة لمثل هذا المريض  لحل مشاكله والحفاظ على حياة الطفل وتخفيف العبء على دخل الأسرة.

اهداف الدراسة: هدفت هذه الدراسة  لتقييم الحالة التغذوية والعوامل التي تتنبأ بالتغيرات التغذوية في الأطفال الذين يعانون من أمراض القلب الخلقية.

المرضى والطرائق: دراسة مستعرضة ، من 110 مرضى بأمراض القلب الخلقية ، في مدن الحلة وبغداد في العراق. تم تقسيم الأطفال إلى ثلاث مجموعات وفقًا للسن. تم تشخيص نوع مرض القلب الخلقي على أساس التاريخ المرضي ، والفحص السريري ، والتخطيط الكهربائي للقلب ، وتخطيط صدى القلب. وتم  تقييم سوء التغذية الحاد حسب نسبة الوزن / الطول ، تقييم سوء التغذية المزمن حسب نسبة  الطول /  العمر ، في حين أن سوء الحالة التغذوية والتدهور الحاد في الحالة الصحية يتم تقييمها حسب نسبة الوزن / العمر.

النتائج: من 110 مريض؛ هزال او هزال شديد (60.9٪) طبقاً للوزن / الطول ، و التقزم أو شديد التقزم (61.8٪) وفقاً لقياس الطول\ العمر ؛ وكان هزال او هزال شديد (42.7 ٪) وفقا لمقياس مؤشر كتلة الجسم.  كان هناك ارتباط معتبر بين سوء التغذية الحاد وعمر الطفل ، قيمةp  0.002<,.  سوء التغذية الحاد (هزال او هزال شديد) أكثر مع زيادة الحمل  الحجمي للجانب الأيسر للقلب (62.7٪) , و (60.2٪) ممن يعانون من سوء تغذية مزمن (تقزُّم أو تقزم شديد) لديهم أمراض قلبية معقدة.  كان هناك ارتباط معتبر بين سوء التغذية التي تم تقييمها من قبل نسبة الوزن الى للطول وبين وجود  ارتفاع ضغط  الدم الرئوي ، وغياب أو وجود العلاج ، ونوع التغذية و هل المرض جزء من  متلازمة  من  معينة من امراض القلب الخلقية. كان هناك ارتباط كبير بين سوء التغذية المزمن الذي تم تقييمه حسب نسبة الطول الى  للعمر والأزرقاق وارتفاع ضغط الدم الرئوي ونوع التغذية . كان هناك ارتباط كبير بين سوء التغذية الحاد المقييم بمؤشر كتلة الجسم حسب العمر وارتفاع ضغط الدم الرئوي ، وغياب أو وجود العلاج ونوع التغذية..  كان هناك ارتباط كبير بين سوء التغذية التي تم تقييمها من قبل الوزن الى الطول وتاريخ الإجهاض عند الام.

الاستنتاجات : أمراض القلب الخلقية  تؤثر على نمو الأطفال لذا نحتاج إلى حل هذه المشاكل عن طريق تصحيح امراض القلب الخلقية سواء بالقسطرة القلبية او التداخل الجراحي.